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心脏骤停 急救脱险重获“心”生

曹女士在医院接受治疗。

  心脏骤停4分钟,脑细胞就开始不可逆转地死亡……最近,家住成都新津区的曹芹(化名)女士就因心脏骤停,在鬼门关走了一遭。幸运的是,在成都市新津区人民医院多科室的全力救治下,她不仅保住了生命,而且重获“心”生。

紧急救治
急诊科上演“生死时速”

  4月12日,对于58岁的曹女士和她的家人而言,无疑是一个惊心动魄的日子。当天下午4点39分左右,成都市新津区人民医院急诊科一如既往地紧张忙碌着。突然,院内一名护工急匆匆地跑向急诊科护士站,一边跑一边大喊:“外面有人突然倒下了,快去看看!”听到呼喊,值班医生邢一鸣、护士唐卫群、罗丹立刻拎起抢救包奔向患者。
  医生初诊后发现,患者呼吸、脉搏全无,双眼瞳孔散大,情况十分危急。来不及多想,邢一鸣立刻对患者进行心肺复苏、给予紧急气管插管,护士们也立刻忙碌起来,为患者接上呼吸机、心电监护,迅速建立静脉通道,注射急救药……
  持续心脏按压非常消耗体力,一个人体力即将消耗殆尽时另一人又立马接上。就这样,急诊科6名医护人员一直轮流“接力”为患者进行胸外心脏按压,每名医护人员都在为患者的生存希望不懈努力。
  持续进行一个多小时的按压和抢救后,患者开始出现自主呼吸。随着科主任杨卓的一声“有了,有了!”患者的心跳、呼吸恢复。随后,患者被转入医院重症医学科进行下一步治疗。

多力聚合
多科协作综合治疗

  急诊抢救非常及时成功,为患者保住了一线生机,但要明确患者发生心脏骤停的原因,还需要多科协作冲破“重重迷雾”一探究竟。经检查,患者心电图提示有三度房室传导阻滞,心血管内科联合重症医学科为患者行漂浮导管临时起搏术,术后患者心率提升至80次/分。重症医学科值班医师及护士24小时坚守在患者病床旁,随时调整药物剂量以保证患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度的平稳。
  患者病情趋于平稳之后,转入医院心血管内科进一步治疗。据医院心内科主任吴龙飞介绍,三度房室传导阻滞是临床上常见的心律失常,可引起晕厥、心脏骤停等,并危及生命,三度房室传导阻滞迄今尚无特效药物治疗,置入永久性心脏起搏器是治疗该病最有效的措施。
  4月26日,在医院心血管内科介入治疗团队的默契配合和细致操作下,成功地为患者置入了永久性心脏起搏器。术后,起搏器工作正常,患者感觉良好。
  “以往这类患者一般都转往上级医院治疗,现在在我们新津家门口就能解决疾患,让患者既省心又省力。”吴龙飞介绍说:“目前,患者的生命体征平稳,继续在我们科观察治疗,复查各项指标正常就可以康复出院了。”
  近年来,成都市新津区人民医院将MDT(多学科综合治疗)作为重要发展内容,积极统筹组织多学科深入合作。目前,医院MDT团队的“融合技能”已完全实现多力聚合,打破学科束缚,多个问题一次解决,让患者从真正意义上获得精准化、个性化的高质量医疗服务。
  

晏慧 华西社区传媒记者 杨铠 医院供图