睡不好算失眠吗?
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第26个世界睡眠日将至,如何科学应对失眠成为公众关注的热点。本期“科学睡眠美好生活”科普栏目特邀广元市第一人民医院医学部药师张菘、孙婉莹、潘越,结合最新临床指南,系统梳理失眠防治核心知识,助力公众提升睡眠质量。
失眠是指明明有合适的睡眠条件,却依然睡不好,并且影响白天生活。
如果您在过去3个月里,每周至少3次出现以下情况,可能就是慢性失眠:
躺在床上超过30分钟还睡不着;
夜里醒来好几次,或者醒了就再也睡不着;
早上醒得太早;
白天感觉疲劳、注意力不集中、情绪烦躁。
如果您符合以上情况,建议及时寻求专业帮助。
在考虑药物治疗前,指南一致推荐失眠的认知行为疗法(CBT-I),效果与药物相当且更持久。
CBT-I五大核心模块:
1、睡眠卫生教育:建立良好睡眠习惯,营造舒适环境。切记:睡前避免玩手机、使用电子屏幕!
2、刺激控制疗法:只有困了才上床;躺下20分钟还睡不着,就先起床,等困了再回床——目的是让大脑记住“床是用来睡觉的”。
3、睡眠限制疗法:缩短卧床时间,提高睡眠效率。
4、放松训练:腹式呼吸、渐进性肌肉放松、冥想等,缓解身心紧张。
5、认知疗法:纠正“必须睡够8小时”等不合理信念,减少对失眠的恐惧。
CBT-I通常由专业治疗师指导,疗程6-8周,也可通过手机APP进行。
温馨提示:如果确需使用药物治疗,务必在医生指导下进行。用药应遵循个体化、按需、间断和短疗程(一般不超过4周)的原则。特别需要注意的是,所有镇静催眠类药物都应避免突然停药,需在医生指导下逐渐减量。用药期间,建议至少每4周复评一次,以确保用药安全。
良好的生活习惯是睡眠健康的基石,可作为失眠治疗的辅助手段。
(一)睡眠卫生黄金法则
规律作息:每天固定上床和起床时间。
光照管理:早晨接受自然光照30分钟以上,睡前1小时调暗室内灯光。
饮食调整:睡前6小时避免咖啡、浓茶、可乐等;晚餐不宜过饱、过晚;避免睡前饮酒。
运动习惯:白天规律有氧运动(如快走、游泳),但避免睡前剧烈运动。
(二)助眠营养素
色氨酸:牛奶、香蕉、燕麦、坚果—有助于合成褪黑素和血清素。
镁:深绿色蔬菜、坚果、豆类—放松神经肌肉。
B族维生素:全谷物、瘦肉、蛋类—维持神经系统稳定。
营养素补充应优先通过食物获取,如需补充剂请在医生指导下使用。
出现以下情况建议就诊神经内科或睡眠专科:
失眠超过3个月,每周至少3次;
白天明显疲劳、注意力不集中、情绪差;
自我调整无效,对睡眠产生严重焦虑;
怀疑存在其他睡眠障碍(如严重打鼾、夜间腿部不适)。
华西社区报记者 田旭